Dokument w postaci druku wykonanego na maszynie do pisania, wypełnianego pismem odręcznym.

POWIATOWA RADA NARODOWA
KOMISJA KWALIFIKACYJNA
Łukowie
Nr. 389

Łuków, dn. 3 października 1947 r.
Do
Ob. Chmielewskiego Bolesława
zam. w Przytocznie gm. Łysobyki

W związku z podaniem z dnia 17 września 1947 r. w sprawie zasiłku i pomocy po synie komisja kwalifikacyjna przy Powiatowej Radzie Narodowej w Łukowie wzywa ob. do nadesłania następujących dokumentów:
1) zaświadczenia z P.U.B.P. że syn poległy był funkcjonariuszem U.B.P. i że poniósł śmierć w czasie obowiązków służbowych.
2) zaświadczenia z U.B.P. czy i za jaki okres pobierał obywatel zasiłek po zamordowanym synu.
3) metryki urodzenia i śmierci syna.

Komisja Zaznacza, że o ile obywatelka nie nadeśle żądanych dokumentów, w terminie jednomiesięcznym licząc od dnia otrzymania niniejszego wezwania sprawy o zasiłek i pomoc po synie pozostanie bez rozpatrzenia.

Przewodniczący Kom. Kwalifikacyjnej
Miroński Stefan

Powiększenie